Гестозы

Страница
2

Первая волна инвазии цитотрофобласта – 6-8 недель

Вторая волна инвазии цитотрофобласта -16-18 недель

В основе патогенеза гестоза – недостаточность второй волны инвазии трофобласта (ключевые клетки макрофаги и Т-лимфоциты материнского организма)

Слайд 11

Основные элементы патогенеза гестоза

Генерализованный спазм сосудов

Гиповолемия

Нарушение реологических и коагуляционных свойств крови

Эндотоксемия

Гипоперфузия тканей

Нарушение структурно-функциональных свойств клеточных мембран с изменением жизнедеятельности клеток

Ишемические и некротические изменения в тканях жизненно-важных органов с нарушением их функции

Слайд 12

Классификация гестоза МКБ-Х

(1998 г.), класс XV, II блок

ОТЕКИ, ПРОТЕИНУРИЯ И ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ (O10-O16)

O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период

Включено: перечисленные состояния с предшествовавшей протеинурией

Исключено: состояния с нарастающей или присоединившейся протеинурией (O11)

O10.0 Существовавшая ранее эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период

O10.1 Существовавшая ранее кардиоваскулярная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период

O10.2 Существовавшая ранее почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период

O10.3 Существовавшая ранее кардиоваскулярная и почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период

O10.4 Существовавшая ранее вторичная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период

O10.9 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период, неуточнённая

Слайд 13

O11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией

O12 Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии

O12.0 Вызванные беременностью отеки

O12.1 Вызванная беременностью протеинурия

O12.2 Вызванные беременностью отеки с протеинурией

O13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии

O14 Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией

Исключено: присоединившаяся преэклампсия (O11)

O14.0 Преэклампсия [нефропатия] средней тяжести

O14.1 Тяжелая преэклампсия

O14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточнённая

O15 Эклампсия

Включено:

судороги, вызванные состояниями, классифицированными в рубриках O10-O14 и O16

эклампсия с существовавшей ранее или вызванной беременностью гипертензией

O15.0 Эклампсия во время беременности

O15.1 Эклампсия в родах

O15.2 Эклампсия в послеродовом периоде

O15.9 Эклампсия неуточнённая по срокам