Травматический и ожоговый шок. Клиника, профилактика, лечение

Страница
1

Слайд 1

Травматический и ожоговый шок. Клиника, профилактика, лечение

Доцент кафедры внутренних болезней №1 Краснова С.А.

Слайд 2

Травматический шок

Травматический шок — тяжёлое, угрожающее жизни больного, патологическое состояние, возникающее при тяжёлых травмах, таких как переломы костей таза, тяжёлые огнестрельные ранения, черепно-мозговая травма, травма живота с повреждением внутренних органов и др., операциях, большой потере крови.

Травматический шок является ответной реакцией организма на тяжелую механическую травму или ожог. В зависимости от этиологии различают две формы травматического шока: шок от механической травмы и ожоговый шок

Слайд 3

Травматический шок

Слайд 4

Слайд 5

Травматический шок

Развитию шока способствует кровопотеря, охлаждение, физическое утомление, психическая травма, голодание, авитаминоз. Поздний вынос раненных, вторичная травматизация в процессе эвакуации, запоздалая и неполноценная медицинская помощь влекут за собой учащение случаев шока.

В мирное время в связи с насыщенностью сложной техникой, высоким ритмом быта, регистрируются много травм, которые нередко осложняются травматическим шоком

Слайд 6

Травматический шок

По патогенезу травматический шок соответствует гиповолемическому. Основные факторы, вызывающие данный вид шока, – сильное болевое раздражение и потеря больших объёмов крови

Слайд 7

Патогенез шока

Слайд 8

Травматический шок

По времени возникновения различают шок первичный сразу после травмы или в ближайший отрезок времени (через 1 - 2 часа) и вторичный - через 4 - 24 часа. Первичный шок является результатом непосредственно травмы, а вторичный - результат дополнительной травматизации. Может развиться шок после снятия жгута с конечности.

В клинической картине травматического шока может наблюдаться две фазы:

Эректильная,

Торпидная

Слайд 9

Клиническая картина шока

Слайд 10

Классификация шока

Шок рассматривается как своеобразный нервнодистрофический процесс (Вишневский А.В.). Мощная афферентная импульсация поступает в центральную нервную систему и вызывает здесь первоначально кратковременные явления разлитого возбуждения - эректильная фаза шока